Cómo elegir un pediatra - Papa Ninja

Cómo elegir un pediatra

Usted desea un M.D. que proporcione gran cuidado, pero usted también necesita a alguien con quien usted haga clic. ¡Estamos jugando a ser casamenteros! Siga nuestros consejos para elegir un buen pediatra, hacer las preguntas correctas y aprovechar al máximo cada visita.

Lo Básico del Cuidado del Bebé: Elección del médico adecuado

Admito que empecé tarde a buscar al médico de mi bebé. De hecho, esperé hasta el día después del nacimiento de mi hija Mirabel. Vivíamos en Seattle sólo temporalmente, así que encontrar un pediatra allí no parecía tan importante. Pero incluso durante ese corto tiempo, fuimos a tres visitas de bebé sano. Estoy agradecida de que mi ginecólogo obstetra de Seattle me haya recomendado a un pediatra local que respondió todas mis preguntas y se sentó pacientemente mientras pensaba aún más sobre la vida con un recién nacido.

Tuve suerte, pero hubiera sido más inteligente ver la escena del M.D. mientras estaba embarazada. “Es importante tener un médico que ya conozca y con el que se sienta cómoda, porque ya tiene suficiente después de que nace el bebé”, dice la Dra. Evaline Alessandrini, M.D., pediatra del Centro Médico del Cincinnati Children’s Hospital.

No sólo se ahorrará una molestia, sino que también protegerá la salud de su hijo. Los bebés que consultan al mismo médico durante los primeros seis meses tienen el doble de probabilidades de recibir pruebas clave antes de los dos años, según un estudio del Dr. Alessandrini cowrote. El momento ideal para comenzar la búsqueda de un pediatra es entre las semanas 28 y 34 de embarazo. El proceso puede parecer abrumador, pero tenga en cuenta que usted no está tratando de encontrar al mejor pediatra del mundo; usted está buscando al mejor para usted y su hijo.

Primero, compruébalos en papel

La selección de una madre es a veces la cacerola de otra, que es por lo que debe reunir de tres a seis nombres de amigos y compañeros de trabajo. (O visite la lista de la Academia Americana de Pediatría en HealthyChildren.org.) Llame a su compañía de seguros para informarse sobre cualquier médico que le interese pero que no aparezca en la lista de proveedores, ya que las listas cambian con frecuencia.

Algunos padres prefieren hacer uso de un consultorio familiar en lugar de un grupo pediátrico para que todos en el hogar puedan ir al mismo consultorio, señala la doctora Jennifer Shu, pediatra de Atlanta. “Sólo asegúrese de que el consultorio familiar vea muchos niños y bebés y no principalmente adolescentes”, dice el Dr. Shu. “Las cosas cambian mucho en pediatría, y querrás un doctor que esté al día en el cuidado de niños.”

Algunos padres prefieren frecuentar un consultorio familiar en lugar de un grupo pediátrico para que todos en el hogar puedan ir al mismo consultorio, señala la doctora Jennifer Shu, pediatra de Atlanta. “Sólo asegúrese de que el consultorio familiar vea muchos niños y bebés y no principalmente adolescentes”, dice el Dr. Shu. “Las cosas cambian mucho en pediatría, y querrás un doctor que esté al día en el cuidado de niños.”

Otros padres optan por doctores en medicina osteopática (D.O.’s), que practican un enfoque de atención “integral”. Al igual que los M.D., los D.O. asisten a una universidad de medicina de cuatro años y tienen una variedad de especialidades. Las enfermeras practicantes (N.P.’s), son otra opción disponible. Los N.P. se han graduado de la escuela de enfermería y han obtenido la certificación de la junta en una especialidad. (También se les conoce como enfermeras de práctica avanzada, o A.P.N.’s.) En muchos estados, las N.P. pueden incluso actuar como proveedores de atención primaria. “El trabajo de N.P. bajo la guía de un médico”, dice el Dr. Alessandrini. Es posible que le resulte más fácil conseguir una cita con un N.P. que con un pediatra. (Si está considerando un D.O. o N.P., asegúrese de que haya hecho una residencia o que esté certificada por la junta en pediatría.

También es importante tener en cuenta la ubicación del consultorio del médico. Dada la frecuencia con la que te vas a quedar allí, querrás un viaje fácil. Y averigüe a qué hospitales están afiliados sus candidatos; una vez más, es mejor acudir a una institución que sea conveniente y de buena reputación.

Cuándo preocuparse: Tos y resfriados

Luego, revíselos en persona

Reduzca su lista y programe reuniones cara a cara con tres o más de los doctores. Pregunte si el médico cobra por tal reunión; algunos lo hacen, y el seguro probablemente no cubrirá el costo. Un número de pediatras llevan a cabo reuniones y saludos mensuales en grupo. Otros tienen sesiones en los hospitales junto con clases de parto o lactancia materna.

Por ahora usted puede estar comenzando a formar opiniones sobre, por ejemplo, la lactancia materna y el entrenamiento del sueño, y estos temas pueden ser grandes iniciadores de conversación. También puede preguntar qué sucede en la primera visita del bebé sano y cómo funciona la oficina día a día.

Tenga en cuenta que muchos médicos trabajan sólo ciertos días, así que charle con unos pocos en la práctica, porque uno de ellos podría ser su”suplente” regular.

Lo más importante: ¿Usted y este doctor se llevan bien? “Usted quiere un médico bien entrenado”, dice el Dr. Shu,”pero lo que realmente importa para la mayoría de los padres es el trato con los pacientes”.

Por último, vea al doctor en acción

Al programar la visita prenatal, usted puede evaluar cómo funciona el consultorio, incluyendo el importante sistema telefónico. Está bien si los asistentes ocasionalmente tienen que ponerlo en espera por mucho tiempo; después de todo, las emergencias ocurren. Sin embargo, dos retrasos seguidos que entumecen la mente son una mala señal.

Una vez que usted piensa que ha encontrado a su médico, la verdadera prueba es cómo se desempeña en situaciones reales. Samantha Smeraglia, que vive en San Diego, descubrió que su médico hizo más de lo que debía cuando a su hija de 6 meses se le diagnosticó una afección genética potencialmente grave. “Estábamos agradecidos cuando nuestro pediatra apareció en nuestra primera cita con el especialista para ver cómo estábamos”, dice Smeraglia.

En la sala de espera, charle con otros padres y pregúnteles qué les gusta y qué les disgusta de la práctica. Además, mira a tu alrededor. ¿Hay muchos libros o juguetes para distraer a los niños? Puede que tenga que esperar en días muy ocupados; ¿quiere sentarse allí?

Una vez que usted piensa que ha encontrado a su médico, la verdadera prueba es cómo se desempeña en situaciones reales. Samantha Smeraglia, que vive en San Diego, apreció que su médico hizo todo lo posible cuando a su hija de 6 meses se le diagnosticó una afección genética potencialmente grave. “Estuvimos agradecidos cuando nuestro pediatra apareció en nuestra primera cita con el especialista para registrarse”, dice Smeraglia.

Por supuesto, las cosas no siempre salen tan bien. Cuando Kristina Leyva, también de San Diego, notó que su M.D. ignoró su compromiso con la lactancia materna una vez que nació su bebé, supo que el médico no era una buena opción.

Sin embargo, a menos que el médico cometa un error flagrante, hágale algunas visitas antes de que usted se cambie. ¿Decidir que es un”no ir”? Simplemente llame a la oficina y pídales que transfieran sus registros cuando encuentre un nuevo pediatra.

“Si su crítica es algo que el médico podría mejorar, como”Su sala de espera se llenó demasiado”, entonces es útil decírselo”, dice el Dr. Shu. “Pero si no te sentías cómodo, sigue adelante. Ningún médico es perfecto para todos”.

Hazle un chequeo a esa oficina

Aprenda lo que importa y lo que no importa en la consulta de su pediatra.

  • Correo electrónico y número de móvil del doctor: No son tan importantes como se podría pensar: podrías terminar jugando a las etiquetas del teléfono. Además, recibir asesoramiento detallado por correo electrónico puede comprometer la confidencialidad.
  • Presencia en la web: Muchos documentos le permiten hacer citas, hacer preguntas no urgentes y acceder a los registros en línea. No es necesario, pero seguro que puede ser útil.
  • Horario extendido: Este beneficio podría ayudarlo a no ir a la sala de emergencias un domingo por la mañana. Busque prácticas que permanezcan abiertas hasta tarde y ofrezcan horarios de fin de semana.
  • Salas de espera para enfermos y enfermos: Bueno, en teoría, pero los pacientes pueden incumplir las reglas. Busca un médico que lleve a los bebés a un consultorio. Para más información, visite americanbaby.com/docsecrets.

Qué Preguntarle a Cualquier Pediatra Potencial

Después de tener referencias y buscar en línea, es hora de ir a ver. Obtenga respuestas del médico a estas preguntas.

  • ¿Cómo se mantiene al día sobre las prácticas médicas? Esto es más revelador que dónde obtuvo su título, según Laura Jana, M.D., autor de Heading Home With Your Newborn. Vea si el doctor lee regularmente revistas médicas, se mantiene al tanto de las nuevas políticas de la AAP y asiste a conferencias de salud. Otras señales tranquilizadoras: Trabaja en un hospital universitario y a menudo da conferencias o asiste a rondas.
  • ¿A qué hospitales está afiliado? Una vez que lo sepa, averigüe si el médico está bien ubicado allí y si la institución tiene una sala de emergencias pediátrica.
  • ¿Podré verte en todas nuestras citas? Si no puede estar seguro de que verá a su médico cada vez, es inteligente asegurarse de que los otros médicos en la práctica tengan enfoques similares y que se comuniquen entre sí sobre el cuidado del paciente.
  • ¿Cómo manejan las visitas por enfermedad? Lo ideal es que su médico tenga plazas reservadas a diario para los más pequeños bajo el clima.
  • ¿Qué consejo le das a las mamás que amamantan? Si usted planea amamantar, es útil tener un pediatra que esté a bordo y que pueda derivarla a un especialista en lactancia calificado si lo necesita.
  • ¿Cuál es su enfoque con respecto a los antibióticos? Una buena respuesta es:”Los prescribo sólo cuando es necesario”. Usted está investigando para asegurarse de que el médico no se apresure a repartir las dosis, lo cual puede llevar a que se presente resistencia a los antibióticos.

Aproveche al máximo las visitas al pediatra

Un examen útil para prepararte para el nuevo doctor en tu vida. Sugerencia: Algunos Q’s tienen más de una respuesta correcta!

1. El mejor momento para tener una cita es:
A. A primera hora de la mañana.
B. El último espacio del día.
C. Justo después de que el personal de la oficina regrese del almuerzo.

A y C. “Las franjas horarias para la mañana temprano y después del almuerzo son las que menos probabilidades tienen de tener una larga espera”, dice Laura Jana, M.D., pediatra y coautora de Heading Home With Your Newborn. Cuanto más tarde llegue a su cita por la mañana o por la tarde, más probable es que el médico se haya retrasado, especialmente con el apuro de los niños mayores (y todos sus gérmenes) después de la escuela. Usted también querrá evitar programar durante la hora de la siesta siempre que sea posible. ¡Alerta Crankypants!

2. En las visitas de control del bebé sano durante el primer año, usted debe esperar que su médico lo haga:
A. Lleve un registro de los marcadores de crecimiento y desarrollo de su hijo, hágale un examen físico completo y adminístrele las vacunas.
B. Hable sobre la siesta de su hijo y su horario de sueño nocturno, así como sus hábitos alimenticios.
C. Dé tiempo para hablar sobre cualquier problema de comportamiento que haya notado o sobre el que tenga preguntas.

A, B y C. “Me gusta comenzar cada visita preguntando a los padres si tienen preguntas”, dice la doctora Alanna Levine, vocera de la Academia Americana de Pediatría. “También repaso los cambios que los padres pueden necesitar hacer. Por ejemplo, si su bebé se da la vuelta, les recuerdo que es hora de bajar el colchón de la cuna”.

3. Para prepararse antes de la cita, debe hacerlo:
A. Llame a la oficina para ver si el doctor está llegando tarde.
B. Cargue su bolso de pañales con una botella y un alijo de juguetes pequeños.
C. Informe al administrador de la oficina de cualquier cambio a su seguro o información de contacto.

A, B, y C. “Es una buena idea llamar para ver si el doctor está corriendo a tiempo,” dice el Dr. Levine. Pueden surgir emergencias, por lo que es posible que termines esperando, y querrás mantener a tu hijo ocupado con tu propia bolsa de trucos. Actualice al personal sobre la información clave de antemano para que sea una cosa menos de la que ocuparse.

4. Nunca visite el consultorio de su médico sin asegurarse de que lo ha hecho:
A. Los registros de vacunación de su hijo.
B. Una lista de sus preguntas.
C. Una lista de síntomas (secreción nasal? sarpullido raro?) que su hijo puede tener

A, B y C. “Soy un gran creyente en que los padres escriban sus preguntas y los síntomas de sus hijos antes de que lleguen, porque es muy fácil olvidarlos durante la cita”, dice la Dra. Jana. Anotado! También es importante que usted lleve un registro del historial de salud de su hijo y que documente cualquier reacción a las vacunas o medicamentos. A lo largo de la infancia de su pequeño, muchos médicos le pedirán estos registros detallados.

5. Si usted odia ver que su pequeño reciba una inyección, hágalo más fácil para ambos:
A. Dándole algo para chupar.
B. Retroceder para que el doctor tenga espacio para codearse.
C. Dosificar al bebé con un calmante para el dolor de los niños con anticipación.

A. Es difícil sortear la incomodidad de las inyecciones, pero los estudios sugieren que los bebés lloran menos y muestran menos signos de dolor cuando chupan un chupete, especialmente uno mojado en agua azucarada, por el gran pellizco. Si el médico está de acuerdo, sostenga y consuele a su bebé durante la inyección también. La mayoría de los médicos no recomiendan el uso de soluciones anestésicas tópicas o medicamentos preventivos para el dolor. “Usted sólo debe darle acetaminofén si se presenta fiebre después de la inyección,” dice la Dra. Jana.

6. Si un médico desestima sus preocupaciones, usted debe hacerlo:
A. Cambie de médico inmediatamente.
B. Pídale que discuta el asunto con usted más a fondo.
C. Investigue el tema en línea y siga los consejos que encuentre.

B. Al igual que en la crianza de los hijos, no siempre hay una respuesta correcta cuando se trata de la medicina. Así que si un médico te recomienda algo que te hace sentir incómodo, pídele amablemente que te explique su razonamiento. Si usted tiene un artículo de una revista o un sitio web confiable que sea relevante al tema, tráigalo para discutirlo. Sin embargo, si su pediatra se niega consistentemente a considerarlo un compañero en el cuidado de la salud de su hijo, puede ser el momento de empezar a ver a un médico cuyo estilo usted prefiera o que pueda explicar mejor la razón detrás de sus sugerencias.

7. La manera más rápida de obtener una reputación como Mamá Molesta en la oficina es:
A. Haga toneladas de preguntas durante todas sus citas.
B. Llame al médico después del horario de atención para hablar de los temas que podría haber planteado en una etapa anterior del día.
C. Lleve a su bebé a la práctica al menor estornudo.

B. “No me molesta cuando los padres traen a sus hijos con frecuencia”, dice el Dr. Levine. Si la situación es urgente, a la mayoría de los médicos no les importará que los moleste (incluso a las 3 A.M.). Pero si le preocupa, digamos, una tos que ha persistido durante días, en lugar de llamar al médico, espere hasta las horas de oficina. No dude en llamar después de horas si tiene una necesidad realmente urgente, por ejemplo, si su bebé está absolutamente inconsolable o tiene fiebre que no cesa.

Publicado originalmente en la revista American Baby en 2011. Actualizado en 2014.

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